白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效病人银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞氨基丁酸17介导A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为研究课题其在病患银屑病的安全性和治数万人，西雅图华盛顿大学和瑞典医疗中心Mease教授等比如说了168事例银屑病性关节炎病患，完成2期随机双盲实验分组抗抑郁药对照研究课题，评论刊登在2014年6月初12日出版的NEJM周刊上。

Mease教授将168事例银屑病性关节炎病患随机分为飞行测试分组（140mgBrodalumab分组57事例、280mgBrodalumab分组56事例）和抗抑郁药分组（55事例）。飞行测试分组在1、2、4、6、8、10周的第一天给以Brodalumab（静脉注射分别为140或280mg）或抗抑郁药（静脉注射为280mg）。在第12由此可知，对于不继续参加飞行测试的病患，每两周给以免费首页的Brodalumab（静脉注射为280mg）。

主要研究课题终点是在第12周，依据美国风湿病学会诊疗标准化（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病患病情优化数万人远超到20%。

159事例病患完成了双盲实验，134事例病患完成了长远超40周的免费首页扩展飞行测试。

12由此可知，140mg Brodalumab分组和280mg Brodalumab两分组，病患病情优化远超20%的比事例比抗抑郁药分组高，同时两飞行测试分组病患病情优化远超50%的比事例较抗抑郁药分组高。飞行测试分组和抗抑郁药分组病患病情优化远超70%的比事例差异不不具备生物学意义。完成Brodalumab病患在此之前有无完成生物病患对于病情的优化也无显著影响。

24由此可知，病患病情优化远超20%的比事例，140mg静脉注射分组为51%、280mg静脉注射分组为64%，从抗抑郁药分组转换到免费首页Brodalumab分组为44%，症状优化持续52周。12由此可知，在Brodalumab分组和抗抑郁药分组分别有3%和2%的病患出现严重哮喘。

该研究课题表明，Brodalumab对于病患银屑病性关节炎有效，但针对其哮喘，还需要进一步的临床实验课题来证实。

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编辑： rheum202